Le carnet, la mémoire santé de votre enfant

Le carnet doit vous accompagner dans toutes les consultations médicales (pédiatre, PMI, spécialiste, visites médicales à l’école). Surveillez avec attention les 3 courbes de croissance de votre enfant : le carnet de santé vous donne des renseignements sur son développement psychomoteur.

Le carnet de santé contient aussi des pages sur des sujets de prévention. Petit résumé :

• Le rythme de bébé : il est nécessaire de respecter ses horaires de repas et de coucher. Il doit vivre dans un endroit calme et préservé de la pollution (tabagisme passif). Son alimentation est prescrite tous les mois par votre médecin. Il doit dormir sur le dos dans une chambre chauffée à 19°C maximum et de préférence dans une gigoteuse. Enfin ne le laissez jamais seul sur la table à langer ou dans son bain.
• Le dépistage des troubles sensoriels : les troubles de la vision et de l’ouïe peuvent retarder son développement. Soyez vigilants aux yeux rouges, aux yeux qui louchent, ou au regard inexpressif. À la naissance, il doit réagir à un bruit inhabituel, à 8 mois, il doit émettre plusieurs syllabes. En cas de doute, un examen ophtalmologique et auditif est possible dès ses premières semaines.
• La santé bucco-dentaire. La qualité des dents de votre enfant dépend de son alimentation et de son hygiène.
  À surveiller de près : les sucreries, le grignotage et une nourriture trop molle. L’enfant ne mastique pas assez pour renforcer ses dents et ses gencives. Il peut se brosser les dents dès 18 mois, voire dès la première dent, et utiliser du dentifrice vers 3 ans. Consultez un dentiste deux fois par an. Surtout pas de biberon d’eau sucrée avant de dormir.
• Les accidents domestiques. Attention aux chutes, aux noyades (20 cm d’eau suffisent) et aux brûlures notamment avec des liquides chauds.

• Mémento de ses maladies et de ses soins. Il se présente par tranche d’âges : 0-3 mois, 5-9 mois, 10-24 mois, 24-36 mois, 3-5 ans, 6-12 ans, 12-16 ans, 16-20 ans et après 20 ans. Pour chaque tranche, des feuilles d’examen répertorient la date de la consultation, l’âge, le poids, la taille, le périmètre crânien pour les bébés, le descriptif de l’examen et les régimes ou les traitements éventuels. Le médecin signe et appose son cachet à chaque consultation. Des feuilles de bilan font le point sur sa croissance au fil des âges : à la naissance, au 4^e mois, au 9^e mois, au 24^e mois, entre 3-4 ans, entre 5-6 ans, entre 10-12 ans et le bilan en vue de la pratique d’une activité physique.

• Poids et taille. Demandez à votre médecin de le faire ou reportez vous-même le poids et la taille de votre enfant à chaque consultation.

Tous les mois pendant la première année puis une fois par trimestre jusqu’aux trois ans de votre enfant. Ensuite, deux fois par an suffisent. Vous remarquez un plateau dans sa courbe de croissance ? Demandez des précisions au médecin. La première année, la croissance est fulgurante. Votre bébé prend en moyenne 25 centimètres pour 6 kilos. La seconde est beaucoup plus calme avec « seulement » 10 centimètres pour 2 kilos environ.

• Les vaccins obligatoires et conseillés. Au cours de la petite enfance, seul le DT Polio est obligatoire. Il agit à la fois contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite. Le BCG qui protège de la tuberculose est fortement recommandé pour les enfants accueillis en collectivité. Les vaccins conseillés sont le ROR (rougeole, oreillons, rubéole), l’antihaemophilus (certaines méningites), et les vaccins contre la coqueluche, l’hépatite B et le pneumocoque.
• Suivre le calendrier. Ces vaccins se programment tout au long de l’enfance et parfois au-delà (poliomyélite). Le suivi des rappels est impératif pour assurer leur efficacité.

Le carnet de santé assure aussi le suivi du développement psychomoteur. Ses compétences sont des gages de bonne santé de votre enfant. Votre médecin s’assure, par des tests simples, qu’il a bien assimilé certaines aptitudes.

Dès la naissance, le pédiatre vérifie les réflexes dits archaïques du bébé comme le réflexe de succion, le réflexe d’agrippement, la marche automatique, le réflexe de Moro (autoprotection)…

• À 4 mois, votre bébé doit pouvoir par exemple jouer avec ses mains, attraper un objet tendu vers lui, tenir sa tête droite en position assise, répondre à un sourire par un sourire…
• À 9 mois, il doit tenir assis sans appui, réagir à son prénom, répéter une syllabe ou saisir un objet en utilisant son pouce comme une pince…
• À 24 mois, il marche, obéit à un ordre simple, construit une tour avec des cubes…
• Entre 3 et 4 ans, il enlève seul un vêtement, dit son sexe, tient sur un pied, trace un trait vertical sur une feuille…
• Entre 5 et 6 ans, il attrape une balle au rebond, peut décrire une image, maîtrise la gauche de sa droite, parvient à distinguer les différents moments de la journée (matin, midi, soir)…