Les analyses de sang pendant la grossesse

La première prise de sang rime souvent avec confirmation de grossesse. En effet, en cas de test de grossesse positif, vous pouvez demander à votre médecin une prise de sang pour vérifier le dosage de l’hormone HCG (ou hormone de grossesse), qui donnera une estimation de l’âge de votre grossesse.

Une fois la bonne nouvelle confirmée, le médecin ou la sage-femme vous demandera un dépistage des infections suivantes :

• la toxoplasmose, affection parasitaire qui peut être dangereuse pour le fœtus. Si vous n’êtes pas immunisée, consommez la viande bien cuite et laissez la corvée de changement de litière du chat à votre conjoint ;
• la rubéole, virus qui touche principalement les enfants. Si vous n’êtes pas vaccinée ou immunisée, attention aux crèches et aux écoles et évitez le contact avec des enfants rubéoleux. Ce virus est surtout dangereux si vous le contractez au cours des 4 premiers mois de grossesse ;
• la syphilis, l’hépatite B (obligatoires) et le VIH (facultatif), qui impliquent, en cas de résultats positifs, une intervention du médecin au moment de l’accouchement pour éviter tout risque de contamination à l’enfant.

En cas d’immunités non acquises pour la rubéole et la toxoplasmose, vous devrez effectuer une prise de sang tous les mois pour vous assurer qu’aucune infection n’a été contractée pendant la grossesse.

S’il s’agit de votre première grossesse, vous devrez établir votre carte de groupe sanguin et de rhésus. En effet, un accouchement peut nécessiter une transfusion sanguine, ce renseignement a donc toute son importance. De même, si les parents présentent une incompatibilité de rhésus (le père est A- et la mère A+ par exemple), il existe un risque de rejet des globules rouges du bébé par le corps de la mère. Une injection de gammaglobulines interrompt ce risque en bloquant la fabrication d’anticorps par la maman.

Fatigue, nausées, étourdissements ? Et si c’était de l’anémie ? Tout au long de votre grossesse, le médecin pourra demander régulièrement une numération des globules rouges et de l’hémoglobine afin de la détecter. En cas d’anémie avérée, vous recevrez une complémentation en fer.

La trisomie 21 est dépistée grâce à des analyses de sang (dosage de trois hormones d’origine placentaire) effectuées au cours du premier trimestre de grossesse. Ce dépistage est renforcé par l’étude de la clarté nucale (accumulation de liquide dans la nuque du bébé, plus importante dans le cas d’une trisomie 21) lors de la première échographie.

Enfin, votre médecin peut demander une glycémie à jeun au premier trimestre de grossesse pour dépister un diabète gestationnel (qui représente un risque pour la mère et l’enfant), principalement dans les cas suivants :

• maman en surpoids (IMC>25) ;
• hérédité (antécédents personnels ou familiaux) ;
• âge (35 ans et plus).