Le bilan des 2 ans

Trois visites seulement sont dites « obligatoires » : celle des 8 jours, celle des 9 mois et celle des 2 ans. Mais oublier la visite du 24e mois ne vous mettrait pas hors-la-loi. Cela risquerait simplement de suspendre le versement de l’allocation de base de la prestation d’accueil du jeune enfant (Paje) à laquelle vous avez peut-être droit, une raison toutefois suffisante pour vous montrer scrupuleuse !

Elle sert à remplir, avec le médecin, la fiche que comporte le carnet de santé de votre enfant, puis à établir un certificat. Le médecin se charge d’en envoyer une partie à la PMI (Protection Maternelle et Infantile), tandis que vous ferez parvenir l’autre partie à la CAF.

• Votre enfant est mesuré et pesé, pour vérifier ses courbes de croissance et de taille sur les graphiques figurant à la fin de son carnet de santé. La moyenne se situe autour de 86 cm et 12 kg. Mais il y a des crevettes et des costauds… Les variations de croissance sont normales au cours des deux premières années de vie. L’important ici est de s’assurer que sa courbe de corpulence n’indique pas de risques d’obésité : dépistés tôt, ils plus sont faciles à régler.
• Au moindre doute, après examen des oreilles et des yeux, le médecin vous renverra vers un spécialiste (ORL ou ophtalmologiste).
• Les dents de lait n’ont pas encore fini de pousser. Sa dentition ne sera complète que vers l’âge de 3 ans. Pour autant, 2 ans est le bon âge pour apprendre à se brosser les dents. Votre médecin (ou le dentiste qu’il vous conseillera), commencera à lui inculquer une bonne hygiène dentaire et vérifiera que la tétine ou le pouce ne font pas trop de dégâts !
• Pendant la visite, le médecin s’efforcera d’apprécier les capacités motrices de votre petit et sa sociabilité, afin de déterminer son quotient émotionnel : est-il capable de quitter les bras de sa maman ? De lui tourner le dos sans s’inquiéter ? Il propose à l’enfant d’exécuter de petits exercices destinés à évaluer son degré d’habilité, sa motricité fine, en quelque sorte. Il devra éventuellement reconnaître un dessin, empiler des cubes, désigner un ou plusieurs jouets.
• Le médecin évaluera aussi son degré d’apprentissage du langage, bien qu’il y ait à cet âge de gros bavards ou de grands silencieux… Un enfant qui prend son temps avant de se mettre à parler ne présente pas forcément des problèmes auditifs ou psychologiques.
• Le médecin fera aussi le bilan sur les vaccinations, obligatoires ou non.

Cette visite doit être effectuée avec le concours des parents (la mère, mais aussi le père, si cela est possible), qui décrivent le comportement de leur petit. Un enfant, très réservé dans un cabinet médical, peut être un petit diable, éveillé et turbulent. Le médecin peut également percevoir un malaise au sein de la cellule familiale et aborder le problème avec vous (si vous le souhaitez), ou vous orienter vers quelqu’un susceptible de vous aider.

Plus tard, entre 3 ans et demi et 4 ans et demi, la Sécurité sociale propose un bilan de santé gratuit pour votre enfant. La consultation dure une demi-journée, et presque tout y passe : questions sur les antécédents familiaux et médicaux de l’enfant, analyses de sang, analyses d’urines, contrôle de l’ouïe et de la vue, tests psychologiques… Une synthèse vous sera transmise quelques semaines plus tard, ainsi qu’à votre pédiatre.